坐骨神经由腰4~骶2神经根组成。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征,这种疼痛往往从腰、臀部经大腿后、小腿外侧向足部放射。临床上按病损部位分为根性和干性坐骨神经痛;按病因分为原发性和继发性两类,临床以继发性多见。查体常在病变水平的腰椎棘突或者横突有压痛(根性),或者臀点腘点、腓肠肌点、踝点有压痛(干性),以及直腿抬高试验阳性。
本病属于中医“腰股痛”“腰胯痛”“腰腿痛”“腰痛”“痹证’等范畴,因寒湿、血瘀、血虚等因素所致,可辨证选择祛寒除湿活血行气、益气温经、和血通痹的中药。
西医处方
处方 适用于普通病例的治疗
地塞米松 5~10mg静脉滴注每日1次疗程3~5天5%葡萄糖注射液250ml
20%甘露醇125m静脉快滴每日1次疗程3~5天加
加布洛缓释胶囊300mg口服每日次
维生素B10mg口服每日3次加
甲钴胺 0.5mg 口服每日3次