消化性溃疡(peptic ulcer，PU)是指在各种致病因子的作用下消化道黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变深达黏膜肌层其中以胃、十二指肠最常见。其发病机制主要与消化道黏膜的损害因素和黏膜自身防御-修复因素之间失衡有关，其中胃酸分泌异常
豳门螺杆菌(Hp)感染和非甾体抗炎药(NSAID)广泛应用是。
起PU的最常见病因。PU典型的临床表现为慢性、周期性、节性上腹痛。胃溃疡饭后 30分钟疼痛，至下次餐前缓解。十二指肠溃疡为空腹痛、半夜痛，进食可缓解。本病主要并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变。电子胃镜是确诊PU的首选方法，可明确溃疡分期，X射线下PU的典型影像是龛影。抑酸是治疗消化性溃疡的主要措施，质子泵抑制剂(PPI)是首选药物，H2受体拮抗剂、中和胃酸药有利于缓解消化性溃疡腹痛、反酸等症状，促进溃疡愈合。对于Hp阳性的消化性溃疡，应常规行Hp根除治疗，根除Hp是溃疡愈合及预防复发的有效防治措施。
中医学常将本病归为“胃脘痛”“胃疡”“嘈杂”范畴。病因主要有起居不适，外邪犯胃;饮食不节，食滞伤胃;情志内伤，肝气犯胃;素体脾虚，后天失养等。本病病位在胃，与肝、二脏的功能失调密切相关，理气和胃止痛为基本治疗原则。
中医处方
处方1 中成药
气滞胃痛颗粒5g口服每日3次
用于肝郁气滞证，症见胸痞胀满、胃脘疼痛三九胃泰颗粒6g口服每日3次或
用于湿热内蕴、气滞血瘀型胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸恶心呕吐、嘈杂纳减;浅表性胃炎、萎缩性胃炎见上述证候者。或复方田七胃痛胶囊1.5~2.0g口服每日3次
用于胃酸过多、胃脘痛、胃溃疡、十二指肠球部溃疡及慢性胃炎。或元胡止痛片1.0~1.5g口服每日3次用于气滞血瘀的胃痛、胁痛。22CCT1141林西草
处方2 柴胡疏肝散加减
柴胡 15g香附 15g
川芎10g陈皮10g
积壳 15g白芍 20g
延胡索 20g川棟子 10g
郁金 10g炙甘草 6g
2日1剂每剂水煎2~3次
每次200ml每日3次
用于肝胃不和的消化性溃疡，能疏肝理气、和胃止痛
处方3 黄芪建中汤加减
黄芪 10g白芍 20g
桂枝 10g炙甘草 6g
生姜 10g饴糖30g
大枣 15g甘松 10g
延胡索20g 白及6g
2日1剂剂水23次每次200m每日3次
用于脾胃虚弱(寒)的消化性溃疡，能温中健脾、和胃止痛。