血管性痴呆主要是脑血管病变引起脑损伤所致的痴呆，包括脑缺血、脑出血导致的认知功能下降。临床表现以不同程度的智能障碍为主，还有性格障碍、情感障碍、记忆障碍和行为障碍，以及局灶性神经系统症状和体征。本病呈阶梯性恶化，病程波动。

该病属于中医学“呆痴”“呆病”“愚痴”“文痴”“武痴”等范畴，由精、气、血亏损不足，髓海失充，气、火、痰、瘀内阻于脑所致。可选补肝益肾、豁痰化瘀、醒脑开窍等中药。

西医处方

处方1 一般治疗

多奈哌齐 10mg口服每晚1次或美金刚 10mg口服每日2次加吡拉西坦0.8g口服每日3次处方2 适用于合并精神行为异常患者在处方1基础上加用以下药物:

利培酮4~6mg 口服每日1~2次或阿立哌唑10~15mg 口服每日1次