过敏性紫癜是由微生物、昆虫叮咬、药物、疫苗、食物、花粉等抗原成分引起的免疫复合物型变态反应所导致的全身毛细血管炎症综合征。本病病因尚未明确,临床表现以反复出现皮肤紫癜为特征,紫癜多见于四肢及臀部,对称分布,伸侧较多,分批出现,高出皮面,压之不褪色,数日后转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。皮肤紫癜一般在4~6周后消退,部分患儿间隔数周、数月后又复发。约2/3病例可见胃肠道症状;约1/3病例可出现关节症状,表现为膝、踝、肘、腕等大关节肿痛,活动受限;30%~60%的患儿有肾脏受累,其程度直接决定本病病程及预后;此外,本病偶可发生颅内出血,导致惊厥、瘫痪、昏迷、失语。本病多见于2~8岁的儿童,一年四季均有发病,以春秋季多见。西医治疗为积极去除病因,抗凝治疗,必要时予以糖皮质激素及免疫抑制剂,有并发症者积极对症处理。
本病中医病名为“紫癜”,中医治疗本病有一定优势。病因有内因外因之分,内因为小儿素体正气亏虚,外因为外感风热时邪及其他戾气;主要病机有风热伤络、血热妄行、气不摄血、阴虚火旺;治疗上实证治以清热凉血,虚证治以益气摄血、滋阴降火。