重症肌无力是自身抗体所致的免疫性疾病，病变主要累及神经肌肉接头处突触后膜乙酰胆碱受体，致神经肌肉接头处传递功能障碍。临床表现为异常疲乏无力，受累的骨骼肌如眼肌、咀嚼肌、咽喉肌、肋间肌、四肢肌等活动后极易疲劳，出现眼睑下垂、复视吞咽无力、抬头困难、呼吸困难等症状;其临床特点是朝轻暮重,经休息或服用抗胆碱酯酶药物治疗后症状暂时减轻或消失。一般分为眼肌型、全身型、重度激进型、迟发重度型和肌萎缩型。

本病属于中医的不同病证，如眼睑无力或下垂属“睑废”或监垂”;复视则属“视歧”:抬头无力则属“头倾”;四肢痿软无力期属“痿证”;呼吸肌无力出现呼吸困难，如肌无力危象则属“大气下陷”等病证。多因肺热伤津、湿热浸淫、虚气陷、肝肾亏损、脉络瘀阻所致，可选择清热润燥、利湿通经、补中益气、活血通络等中药。

阿胶 9g烨化

火麻仁 12g

石膏 25g先煎桑叶 15g苦杏仁12g 枇杷叶15g

2日1剂水煎服每次200m11日3次

用于肺热津伤型重症肌无力患者，能清热润燥、养阴生津

处方2 加味二妙丸加减

苍术 15g黄柏12g草薜 15g防己 9g蚕沙 3g薏苡仁 30g木瓜 15g牛膝 15g

龟甲 30g先煎

2日1剂水服每次200ml1日3次

用于湿热浸淫型重症肌无力患者，能清利湿热、通利经脉

处方3 参苓白术散合补中益气汤加减

人参 12g茯苓 12g白术 12g

山药 30g莲子肉 12g砂仁 8g后T

桔梗 6g薏苡仁 20g黄芪 40g

柴胡 10g当归 15g陈皮12g

白扁豆 12g

甘草 12g

升麻 6g

2日1剂水煎服每次200m1日3次

用于脾胃虚弱型重症肌无力患者，能补中益气、健脾升清。

处方4 地黄饮子加减

肉放蓉 20g熟地黄30g 巴载天30g山萸肉30g肉桂 12g五味子 30g

附子 10g先煎30分钟石斛30g

茯苓 30g麦冬 15g

2日1剂水煎服每次200m1日3次

用于阳气虚衰型重症肌无力患者，能补肾助阳、温煦筋脉

处方5 圣愈汤合补阳还五汤加减

地龙 10g熟地黄20g

黄芪 40g归尾15g

赤芍12g桃仁12g

川芎 15g红花 8g

人参 10g

2日1剂水煎服每次200ml1日3次

用于脉络瘀阻型重症肌无力患者，能益气养营、活血化瘀。