类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。确切原因不明,可能与遗传、免疫、环境感染相关,以女性多发,男女发病比例约1:3。基本的病理改变为滑膜炎,引起关节软骨、软骨下骨和关节囊及周围软组织破坏最终导致关节畸形和功能丧失。主要表现为双手近指间关节对称性肿痛,伴关节晨僵、畸形,引起肺间质病变后可出现干咳、气促等。本病患者通常类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)抗角蛋白抗体(AKA)阳性,炎症活跃期可表现为红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高,病程较长者关节射线可见骨质疏松或骨质破坏表现。西医治疗以非甾体消炎药、糖皮质激素抗风湿药、生物制剂等治疗为主。
本病属中医学“痹”范畴,多因“风、寒、湿、热、瘀虚”所致,治疗上可辨证选择祛风散寒、除湿通络的中药。